伴隨著航天工業、商務接待溝通交流及旅游服務業的髙速發展趨勢，出國旅行愈來愈便捷。統計數據顯示信息，二零一五年度，全世界航空公司人流量已達27.五億人數，在其中我國人流量4.36億人，占全世界人流量16%。2017年度國家航空人流量較上一年同比增長率12%。出國旅行早已談不上哪些新鮮事兒，但并不是全部乘坐飛機的旅客全是十分身心健康的，很多人多多少少地身患一些病癥，尤其是慢性疾病，例如糖尿病患者。
醫生介紹
許嶺翎，博士。90年代畢業于上海醫科大學，同一年北京協和腎內科工作中迄今，二零零六年得到中國協和醫科大學博士研究生。列任醫師、總醫師、主治醫生，二零零九年被晉升為主任醫師。
坐飛機最怕產生什么原因？
科學研究顯示信息，糖尿病患者乘坐飛機最常產生的緊急狀況是出現血糖低。出現血糖低的緣故有很多種多樣，例如乘飛機的正餐不爽口，用餐量較前降低，但最普遍的緣故還是因為飛機場向不一樣方位航行，造成造成了時間差。因為地球的自轉，第一次坐飛機存有超越時區時間狀況，東向航行日數減少而往西航行日數增加，藥品調節需考慮到時間差，以防止血糖值起伏。也就是說，假如依照當地時間來服藥得話，東向航行則有可能減少2次服藥的時間間隔，而往西航行則相反，在這類狀況下，以便保持血糖值穩定，則應考慮到再次調節2次服藥的時間間隔。
坐飛機服食降血糖藥必須注意什么？
我于二零一五年曾在《糖尿病之友》雜志期刊依次發布過帶著甘精胰島素去旅游的文章內容，敘述了應用甘精胰島素的糖尿病患者怎樣在出國旅游時調節甘精胰島素的注入時間與注射液量。自此經常出現糖尿病患者問及口服降糖藥物怎樣調節，恰好在最近發布在《內分泌實踐》（《Endocrine Practice》）上的一篇具體描述，詳盡地論述了糖尿病患者怎樣能“帶著糖尿病患者去旅游”。全文題型為： MANAGEMENT OF DIABETES DURING AIR TRAVEL: A SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW OF CURRENT RECOMMENDATIONS AND THEIR SUPPORTING EVIDENCE，漢語翻譯回來是“糖尿病人在坐飛機旅游時的治療方案：一項有關現階段強烈推薦計劃方案以及適用直接證據的系統軟件具體描述”也算作給我解決了這一難點。
坐飛機服食降血糖藥應當注意什么？
盡管坐遠途飛機場，精力活動會大大減少，但因為時間差難題所產生的血糖低發病率還是較為高。假如糖尿病患者現階段服食的藥品不容易造成血糖低或是血糖低風險性不大，則徹底可依照原先的吃藥時間點再次服藥，不用刻意調節服藥間距。但假如已經服食可造成血糖低的降糖藥物，則務必需注意調節服藥時間間隔。
那麼，什么藥品非常容易造成血糖低呢？現階段臨床醫學上常見的口服降糖藥物有：二甲雙胍、磺脲類甘精胰島素促泌劑、非磺脲類促泌劑（也稱之為格列奈類）、噻唑烷二酮類、ɑ甘酶緩聚劑、DPP4緩聚劑、SGLT-2緩聚劑。在這種藥品中，假如單用得話，除開磺脲類甘精胰島素促泌劑以外，別的幾種降糖藥物單藥應用造成血糖低的風險性很低。因而在本文中主要提及假如服食磺脲類的促泌劑必須留意調節吃藥時間。具體方法為：
（1）假如飛機場是東向航行，且必須越過最少4個時區時間（下列使用量調節時刻區規定同樣，故省去），已經服食短效的磺脲類降糖藥物的糖尿病患者，僅必須停止服用晚飯那頓藥品，而已經服食高效磺脲類藥物的糖尿病患者，則當日中止服食原先的使用量；
（2）假如飛機場是往西航行，則不用調節，除非是某一餐錯過了未吃則必須停止服用當餐使用量。
別的口服降糖藥物的解決方式為：
（1）二甲雙胍：假如服食的是一般制劑，則旅游當日繞過晚間使用量；假如服食的是緩釋劑型或糖尿病患者的腎小管濾過率是30-59ml/min/1.73m2,則旅游當日中止服食。
（2）格列奈類與ɑ甘酶緩聚劑：東向航行時均不用調節，假如錯過了餐時則中止服食；而往西航行時如錯過了餐時則中止該餐格列奈使用量，假如用餐則必須服食附加使用量。ɑ甘酶緩聚劑則需隨餐服用
（3）噻唑烷二酮類：不論是東向還是往西航行都不用變更使用量。
（4）DPP4緩聚劑：東向航行時，假如腎小管濾過率是30-59ml/min/1.73m2的糖尿病患者則在坐飛機當日必須停止服用；假如往西航行則不用做調節；（5）SGLT-2緩聚劑：這一類的藥品因上市時間較為短，工作經驗較少，但因為服食SGLT-2緩聚劑會造成排尿增加，而遠途很可能每天喝水量較平常降低，且肌膚水份揮發較多，飛機場到高處標準氣壓也較低，因而參考文獻中提議為防止脫干和血壓低風險性，乘坐飛機當日中止服食。
坐飛機時怎樣檢驗血糖值？
所述藥品使用量的調節目地是防止血糖低產生，因為飲食搭配和健身運動在乘遠途飛機場時較平常有非常大不一樣，因而不一樣的糖尿病患者血糖值起伏也是不一樣的。極少數糖尿病患者很有可能會產生血糖高，故檢驗血糖值狀況十分必要。僅有血糖值標值才可評定藥品調節的實際效果，并決策下一步的治療方案。這就牽涉到在10000米高處測血糖儀器的精確性難題。
測血糖儀器的精確測量關鍵借助果糖與測紙上酶的反映，現階段關鍵有三種酶：果糖脫氫酶、葡萄糖氧化酶、己糖激酶。參考文獻中匯萃了數篇參考文獻，科學研究顯示信息，大部分測血糖儀器在偏差聚類分析（EGA）可接納的范疇內運行，這說明平均海拔上升所產生的血糖監測儀數據誤差不容易危害臨床治療。但參考文獻創作者仍提議全部病人意識到測血糖儀器在高處存有不精確性。非常值得注重的是，在10000米高處檢驗血糖值，假如發覺血糖偏低，必須適度用餐，相反若血糖值較高，最少必須多喝水，待飛機場落地式后再度檢驗血糖值標值，以防止不斷比較嚴重血糖高造成酮癥等不良影響。
結束語
總的來說，現階段口服降糖藥物的糖尿病患者，在開展遠途以前，盡量到醫院門診開展較為全方位的常規體檢，包含肝腎功能狀況，以評定是不是合適乘坐飛機（有活躍性眼底病變的糖尿病患者一定要注意，長期乘坐飛機有加劇眼睛充血的風險性，因而不宜乘座遠途飛機場），及其遠途乘坐飛機時是不是必須獨特藥品使用量的調節。維持每天喝水量，帶上測血糖儀器也是十分必要的，維持每天喝水量能夠降低高血糖及其降低血壓低的發病率，檢驗血糖值能夠評定血糖值起伏的大概狀況，以分辨下一步應當采用的對策。
