數(shù)以百計(jì)的外國(guó)人夜里難以入眠，在其中很多人繼而應(yīng)用安定片來(lái)減輕病癥。藥方和非藥方助睡眠劑在老人中非常火爆。近期在國(guó)外老年精神病學(xué)雜志期刊上發(fā)布的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，大概三分之一的65至八十歲的成人最少有時(shí)候應(yīng)用這種藥品入眠，而像Benadryl和Tylenol PM那樣的OTC藥品是難眠老人的優(yōu)選藥品。

權(quán)威專(zhuān)家表明，出自于多種多樣緣故，它是令人堪憂(yōu)的。科學(xué)研究早已將OTC睡眠質(zhì)量藥品的按時(shí)長(zhǎng)期性應(yīng)用與一些潛在性的比較嚴(yán)重不良反應(yīng)聯(lián)絡(luò)起來(lái)。

“很多OTC助睡眠劑 – 如Benadryl和Tylenol PM帶有苯海拉明，”Donovan Maust博士研究生說(shuō)，他是近期科學(xué)研究的合著者，也是密歇根醫(yī)藥學(xué)精神醫(yī)學(xué)終身教授。苯海拉明是一種抗膽堿能藥品，它代表著它能夠 阻攔一種名叫乙酰膽堿的人的大腦化合物的主題活動(dòng)，它能夠 在全身肌肉激話(huà)中充分發(fā)揮，還可以在大腦神經(jīng)中充分發(fā)揮，如警惕，學(xué)習(xí)培訓(xùn)和記憶力，Maust說(shuō)。

因?yàn)檫@類(lèi)阻隔功效，這種非處方藥品可造成嚴(yán)重便秘，錯(cuò)亂和別的不良反應(yīng)，Maust說(shuō)這很有可能更有可能危害老人。因?yàn)檫@種緣故，英國(guó)創(chuàng)傷外科會(huì)覺(jué)得這種藥品針對(duì)老人而言“一般不適合”。

英國(guó)退役軍人管理部中西部紐約市保健醫(yī)療系統(tǒng)軟件的發(fā)布在2017年臨床醫(yī)學(xué)治療學(xué)刊物上有關(guān)老年人睡眠輔助機(jī)器設(shè)備的安全系數(shù)的相互創(chuàng)作者臨床醫(yī)學(xué)藥師珍妮弗施羅克說(shuō)，這種非處方藥品的不良反應(yīng)還可以引起“藥方聯(lián)級(jí)”，比如，在身患前列腺病的男士中，抗膽堿能藥品會(huì)造成 尿儲(chǔ)留或徹底排盡膀光的難題，Schroeck說(shuō)。一個(gè)碰到這個(gè)問(wèn)題的人很有可能不容易把它歸因于他睡覺(jué)時(shí)服食的睡眠藥，假如他沒(méi)有向醫(yī)師談及，他很有可能會(huì)開(kāi)一種新的藥品來(lái)醫(yī)治他的膀光難題。“這類(lèi)藥物也很有可能有不良反應(yīng)，因而能夠 加上別的物品來(lái)管理方法這種藥品，”他說(shuō)。根據(jù)這類(lèi)方法，病人服食的藥品以及多種多樣不良反應(yīng)能夠 快速提升。

大家愈來(lái)愈擔(dān)憂(yōu)這種非處方藥品會(huì)產(chǎn)生更比較嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)性。“直接證據(jù)愈來(lái)愈多的另一個(gè)難題是，長(zhǎng)期性應(yīng)用好像會(huì)提升老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)性 – 應(yīng)用越多，風(fēng)險(xiǎn)性越大，”Maust說(shuō)。

在JAMA Internal Medicine上發(fā)布的一項(xiàng)二零一五年研究發(fā)現(xiàn)，在十年的時(shí)間里，每?jī)蓚€(gè)星期大概一次服食二種Benadryl或二種Extra Strength Tylenol PM藥粒中常常服食苯海拉明的人患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)性顯著提升。針對(duì)每三天（或大量）服食這種藥品的人，與不服食這種種類(lèi)藥品的人對(duì)比，她們的癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)性提升了54％。

這種非處方藥品與老年癡呆癥中間的聯(lián)絡(luò)還遠(yuǎn)待定。近期美國(guó)的一項(xiàng)科學(xué)研究只發(fā)覺(jué)了“旁敲側(cè)擊”的聯(lián)絡(luò)，其創(chuàng)作者表明必須開(kāi)展大量的科學(xué)研究。“但100％將健康問(wèn)題歸功于一切特殊治療方法的唯一方式是根據(jù)隨機(jī)試驗(yàn)，”Maust說(shuō)，指的是一組人被給藥而另一組沒(méi)有給藥的試驗(yàn)。（據(jù)他孰知，這種科學(xué)研究并未進(jìn)行。）

藥方助睡眠劑有自身的風(fēng)險(xiǎn)性。“每一年都是有新的不良反應(yīng)匯報(bào)，”布法羅大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)藥師和做兼職老師KariMergenhagen說(shuō)。（Mergenhagen也是退役軍人管理部睡眠質(zhì)量輔助科學(xué)研究的合著者。）頭疼，頭昏，惡心想吐，惡心嘔吐和出現(xiàn)幻覺(jué)是與安眠藥有關(guān)的一些短期內(nèi)難題 – 一類(lèi)致力于誘發(fā)睡眠質(zhì)量的藥品他說(shuō)，包含Ambien，Lunesta，Sonata和別的火爆的藥品。

Mergenhagen表明，科學(xué)研究工作人員難以明確與常常應(yīng)用這種藥品有關(guān)的長(zhǎng)期性風(fēng)險(xiǎn)性。二0一二年在BMJ發(fā)布的一項(xiàng)觀察性研究觀查了超出30,000名成人的電子病例數(shù)據(jù)信息和常見(jiàn)安定片的應(yīng)用狀況，包含唑吡坦（以商品名Ambien和別人售賣(mài)），替馬西泮（Restoril），艾司佐匹克隆（Lunesta），扎來(lái)普隆（Sonata）和別的巴比妥類(lèi)藥，苯二氮卓類(lèi)藥品和鎮(zhèn)定抗組胺藥物。該科學(xué)研究工作人員發(fā)覺(jué)這些每一年服食超出132劑這種摧眠藥品的人 – 代表著這些最少每?jī)傻饺旆骋淮蔚牟∪?– 癌病風(fēng)險(xiǎn)性提升35％，身亡風(fēng)險(xiǎn)性提升五倍于沒(méi)有開(kāi)這種藥。即便是每過(guò)幾個(gè)星期服食一次這種藥品的人，也比這些壓根不服食這種藥品的人更非常容易身亡。

該科學(xué)研究的創(chuàng)作者嘗試操縱現(xiàn)有的診療標(biāo)準(zhǔn)和別的要素，這種要素能夠 表述為何服食這種藥品的人喪生于或發(fā)展趨勢(shì)的癌病率高過(guò)非使用人。這種藥品還與車(chē)禍?zhǔn)鹿剩さ购蛻n(yōu)郁癥相關(guān) – 全部這種都能夠表述身亡風(fēng)險(xiǎn)性的上升。但風(fēng)險(xiǎn)性依然存有。創(chuàng)作者還發(fā)覺(jué)應(yīng)用安眠藥與特殊種類(lèi)的癌病中間存有關(guān)系 – 非常是淋巴腫瘤和肝癌，腸癌和前列腺腫瘤 – 但他們沒(méi)有出示很有可能表述這種聯(lián)絡(luò)的一切因果關(guān)系體制。近期的科學(xué)研究，不論是人還是小動(dòng)物，都早已發(fā)覺(jué)了大量與癌病相關(guān)的基本聯(lián)絡(luò)。

這種藥品僅能有時(shí)候應(yīng)用。安必恩藥方具體指導(dǎo)強(qiáng)調(diào)，病人的失眠癥不斷，藥品的應(yīng)用7?10天應(yīng)“再次評(píng)定”后，由Lunesta佐匹克隆的生產(chǎn)商也是那樣敘述的。倆家制藥業(yè)公司將“長(zhǎng)期性”主要用途界定為超出二十八天。

即便拋開(kāi)潛在性的風(fēng)險(xiǎn)性和不良反應(yīng)，安定片也不是治失眠的合理長(zhǎng)期性解決方法。“真實(shí)的難題是，你為什么晚上不睡覺(jué)？”施羅克說(shuō)。他說(shuō)，很多老人很有可能會(huì)服食安定片，由于痛疼，神經(jīng)系統(tǒng)難題或別的健康問(wèn)題使她們?cè)谕砩暇S持穩(wěn)定。針對(duì)這些人而言，安定片已經(jīng)阻攔她們找尋醫(yī)治疾患的真實(shí)治療法。

他說(shuō)，即便針對(duì)因工作壓力，金錢(qián)問(wèn)題或別的無(wú)法醫(yī)治的焦慮情緒來(lái)源于而難以入睡的年青人，安定片也是一種不太好的解決方法。“認(rèn)知能力行為療法應(yīng)自始至終是第一線醫(yī)治，”他說(shuō)。別的權(quán)威專(zhuān)家覺(jué)得，失眠癥的認(rèn)知能力行為療法 – 包含創(chuàng)建一致的睡眠質(zhì)量基本，有意限定躺在床上渡過(guò)的時(shí)間或訓(xùn)練根據(jù)正念減壓的冥想訓(xùn)練等對(duì)策 – 是治失眠的最好方式。

藥方和OTC睡眠質(zhì)量輔助機(jī)器設(shè)備仍有時(shí)間和地址。假如你十分焦慮不安，必須協(xié)助在關(guān)鍵的工作中或商務(wù)活動(dòng)前一晚點(diǎn)點(diǎn)頭，這種藥丸可能是一個(gè)非常大的協(xié)助。但假如你一直服食他們 – 非常是假如你的年紀(jì)超出65歲 – 這種藥粒產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)性很有可能超過(guò)他們的好處。