失能老人的醫(yī)護(hù)是一個(gè)大課題研究，在上一期的醫(yī)護(hù)課堂教學(xué)里，與大伙兒一起學(xué)習(xí)了失能老人的殘疾輪椅支援，當(dāng)期我們一起來學(xué)習(xí)培訓(xùn)失能老人的姿勢(shì)轉(zhuǎn)換。

依照國際性行駛的規(guī)范，在 “用餐、穿衣服、上下鋪床、尿尿、房間內(nèi)行走和冼澡”這6項(xiàng)指標(biāo)值中，如果是一到二項(xiàng)“做不來”，則為“輕微失能老人”，三到四項(xiàng)“做不來”的為“輕中度失能老人”，五到六項(xiàng)“做不來”則界定為“中重度失能老人”。各種組織 ，絕大多數(shù)失能老人都?xì)w屬于中到中重度失能老人，有的乃至長期臥床，對(duì)這些老年人而言，恰當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)及其習(xí)慣性地輔助開展姿勢(shì)的轉(zhuǎn)變，不僅是以便有利于換衣和挪動(dòng)，也是以便避免老年人精力降低、心率調(diào)節(jié)功能衰微、生壓瘡等，對(duì)提升老年人老年生活的優(yōu)越感有積極主動(dòng)功效。

那麼，今日大家的醫(yī)護(hù)課堂教學(xué)就談一談做為照料工作人員，怎樣輔助失能老人開展從平臥到座位的轉(zhuǎn)換及其老年人躺在床上每個(gè)方位的挪動(dòng)。

側(cè)臥、端坐位、長座位

從仰臥變?yōu)閭?cè)臥（左邊麻木的場(chǎng)所）

圖1

1、讓老年人雙臂交叉式于胸口，雙膝彎折。假如老年人上半身麻木，依照?qǐng)D示使患側(cè)膝關(guān)節(jié)立起，健側(cè)的腳從患肢膝前根據(jù)挺直。

圖2

2、照料工作人員將手放到老年人鎖骨和腹部，彎彎腰微曲膝蓋，將老年人的人體拉至身后。上半身麻木的老年人健側(cè)朝下。

從仰臥變?yōu)槎俗唬ㄗ筮吢槟镜膱?chǎng)所）

1、從上圖2的姿態(tài)剛開始，照料工作人員一只手放進(jìn)老年人膝關(guān)節(jié)下，另一只手圍繞老年人肩部，將其兩腳靠床前學(xué)會(huì)放下。

2、以老年人屁股為支撐點(diǎn)扛起全身上下，將兩腳向斜正下方推挪，調(diào)節(jié)姿態(tài)使兩腳碰地。

從仰臥變?yōu)殚L座位（左邊麻木的場(chǎng)所）

1、讓老年人將胳膊放置胸脯，照料工作人員右臂伸入老年人左臂正下方，根據(jù)手肘能量支撐點(diǎn)老年人肩部。

2、以照料工作人員的左部胳膊肘為支撐點(diǎn)，將病人左臂拉至照料工作人員旁邊，左手按著老年人右臂。像畫半圓弧狀一樣將老年人攙扶。

*右邊麻木的病人則向反向開展之上實(shí)際操作

醫(yī)護(hù)的提升：姿勢(shì)的轉(zhuǎn)換不僅是以便有利于換衣和挪動(dòng)，也是以便避免老年人精力降低、心率調(diào)節(jié)專業(yè)技能衰微、壓瘡等。

床邊/上下的挪動(dòng)

怎樣向臥室床挪動(dòng)

1、讓老年人將胳膊彎折于胸口，雙膝彎折。上半身麻木的狀況下，依照姿勢(shì)轉(zhuǎn)換第一部分的作法只需彎起一只腳。

2、一只手伸入患老年人肩下，另一只手放置腹部用以支撐點(diǎn)。

3、讓老年人雙腳踏床的另外向臥室床位置挪動(dòng)。

怎樣向床前挪動(dòng)

1、一邊用左手支撐點(diǎn)老年人頭頂部，一邊將枕芯拉至身后。

2、讓老年人將胳膊彎折放置胸口，雙膝彎折。在上半身麻木的狀況下，則依照前文“從仰臥變?yōu)閭?cè)臥”的作法只彎起一只腳。

3、右手伸入老年人肩下，左手胳膊挺直，順著床將右手拉至身后，進(jìn)而挪動(dòng)上身。

4、照料工作人員在床前彎折兩腿使雙膝貼床。固定不動(dòng)好腰腿后，將手伸入老年人腹部和雙膝前，再將老年人的下身接至旁邊。

*應(yīng)對(duì)軀體很大的老年人，能夠 在她們的后背放一塊大浴巾或是塑膠板，根據(jù)帶動(dòng)毛巾和塑膠板來協(xié)助她們挪動(dòng)。

留意點(diǎn)：

在開展姿勢(shì)轉(zhuǎn)換時(shí)以便降低摩擦阻力和磨擦，能夠 讓老年人盡可能聚擾人體。

期待老年人使力用勁兒的位置，不必只是口頭上標(biāo)示，能夠 根據(jù)觸碰哪個(gè)位置來向老年人提示。

醫(yī)護(hù)的提升：

①以便不許工作壓力集中化在一處造成造成壓瘡，姿勢(shì)的轉(zhuǎn)換最少每過兩小時(shí)就需要開展一次。

②針對(duì)壓瘡的防止和改進(jìn)，應(yīng)用耐工作壓力分散化的床墊子也是很有實(shí)際效果的作法。