各位好！，然后有關評定的話題討論，給大伙兒產生新的系列產品主題風格《用評估串起長照機構的服務邏輯》。大家將從不一樣的好用視角，聊一聊評定管理體系和評定給服務項目產生的功效，第一節的主題風格是《養老機構為什么要做評估》。

說到“評定”這個詞，大伙兒也不生疏，與新的老年人觸碰或是老年人搬入，要做的第一步全是評定。評定老年人的認知能力狀況、日常生活自控能力、家庭情況、地位、經濟發展情況及其付款工作能力，包含老年人的性情、性子、親屬的心態這些。做評定的實際意義，是以便收費標準有根據，為有效的收費標準做一個埋下伏筆，養老院的評定至關重要，評定的結果立即決策收費標準。絕大多數養老院選用的評定評定量表便是Barthel（巴氏）指數值，在康復治療上說巴氏指數值，關鍵是以人的十一部分主題活動主要表現來做工作能力評定。益處是評定量表較為簡單通俗易懂，能夠迅速做評定。

此外選用比較多的是民政部門評定規范–老人工作能力評定，各自從平時主題活動、精神面貌、感知覺與溝通交流、社會發展參加這四個層面開展評定，較為全方位，也有一些選用別的評定評定量表，便于出示對等的服務項目。

針對大家組織 而言，最初選用的日常生活照料評定規范，既沒有選用巴氏指數值，都沒有選用老人工作能力評定，只是以老人的情況敘述來推算。對老人的自立情況干了五種敘述，根據老人本身主要表現的情況來評定他歸屬于哪一個級別。那樣的評定方法看上去很隨意，親屬會認同么？實踐經驗，兩年來都還沒遭受提出質疑，由于這種評定量表都是以康復治療的核心理念而成，有技術專業的康復治療和醫生團隊，做的十分靠譜的康復治療評定，徹底依照醫院門診的方式評定完做照料方案。

大家應用的康復治療評定表都來源于教材內容，依據教學內容自身做表，展現了更加技術專業的康復治療作用評定和方案，以功能問題為根據來出示老人的服務項目。在具體服務項目全過程中，慢慢發覺有照料級別的評定和康復治療評定是不足的，照料級別評定掌握老年人自控能力，康復治療評定掌握老人總體作用情況，可是老年人通常也有別的難題，例如病癥必須醫師干預，醫護、護理人員是收住老年人第一道門，老年人內置傷勢的定期檢查親屬的工作交接紀錄是由護理人員進行的。

因而，之后又添加了一部分診療評定和護理評估。診療評定便是根據醫師的視角去采集信息，分辨服務項目界限。老人的服務項目要求多種多樣和靈便的，不適合干固，比如糖尿病患者的老年人，根據醫師對病癥把握和狀況的檢測，劃到他可以吃是多少、如何吃的界線，及其事后的操縱。護理評估有很多現有的內容能夠套入，搬入時，護理人員關鍵必須確定老年人的身份證信息、病癥信息內容，查驗老年人的肌膚情況、精神面貌，與親屬充足溝通交流。根據之上四個層面的評定，保證獲得更全方位的信息內容來具體指導大家的服務項目。

做評定的目地不但明確要給老年人哪些，這僅僅基本，更關鍵的是，根據持續的評定來獲得老年人更需要什么。很可能便是一次閑聊、和親屬的一次交談，得到 要想的信息內容，將這些信息內容儲存、交接、探討，將處理對策或是獲得新的信息內容添加照料計劃方案里邊去實行。許多老年人的難題沒法一次講明白，性情或溝通交流的要素，一些難題很有可能親屬也不清楚。必須持續的觀查、評定、去發覺這種難題，當親屬發覺你比他也要掌握老年人關鍵點的情況下，會更信賴你。

實際上與親屬溝通交流的全過程，也是親屬評定大家的全過程，評定大家對老年人是不是認真真心實意地在為老年人做服務項目。因此 ，針對組織 而言，評定的功效不僅是明確照料級別，或是是功能問題的水平，服務項目源于評定也止于評定。評定穿插全部照料全過程中，做為服務項目剛開始、界限、實際效果、風險性把控、服務項目完畢的根據。

舉個事例，

一位老人最初徹底是坐輪椅的，過去了一段時間之后，發覺他剛開始顫巍巍地自身移動了，大家就做一個摔倒風險評價，拿這一評定結果和親屬簽風險性告之協議書，及其商議處理的方法，進而能夠降低許多糾紛案件。又例如，老年人搬入時，發覺他用餐、飲水有嗆著，因此對他開展吞咽障礙評定，從評定結果告之親屬，老年人有吞咽障礙。那樣我們可以從一開始就采取一定的有效措施，有根據、更友善地跟親屬溝通交流，把服務項目做得更強。

從康復治療而言，評定是查驗的方式，也是醫治的方式。能夠熟練掌握評定，要是是評定對服務項目有協助，能夠選用不一樣的方法去評定，來改進、監管大家的工作中。下一期將與大伙兒共享，做了這種評定以后怎樣進行服務項目。謝謝！