各位好！，然后有關(guān)評定的話題討論，給大伙兒產(chǎn)生新的系列產(chǎn)品主題風格《用評估串起長照機構(gòu)的服務(wù)邏輯》。大家將從不一樣的好用視角，聊一聊評定管理體系和評定給服務(wù)項目產(chǎn)生的功效，第一節(jié)的主題風格是《養(yǎng)老機構(gòu)為什么要做評估》。

說到“評定”這個詞，大伙兒也不生疏，與新的老年人觸碰或是老年人搬入，要做的第一步全是評定。評定老年人的認知能力狀況、日常生活自控能力、家庭情況、地位、經(jīng)濟發(fā)展情況及其付款工作能力，包含老年人的性情、性子、親屬的心態(tài)這些。做評定的實際意義，是以便收費標準有根據(jù)，為有效的收費標準做一個埋下伏筆，養(yǎng)老院的評定至關(guān)重要，評定的結(jié)果立即決策收費標準。絕大多數(shù)養(yǎng)老院選用的評定評定量表便是Barthel（巴氏）指數(shù)值，在康復(fù)治療上說巴氏指數(shù)值，關(guān)鍵是以人的十一部分主題活動主要表現(xiàn)來做工作能力評定。益處是評定量表較為簡單通俗易懂，能夠迅速做評定。

此外選用比較多的是民政部門評定規(guī)范–老人工作能力評定，各自從平時主題活動、精神面貌、感知覺與溝通交流、社會發(fā)展參加這四個層面開展評定，較為全方位，也有一些選用別的評定評定量表，便于出示對等的服務(wù)項目。

針對大家組織 而言，最初選用的日常生活照料評定規(guī)范，既沒有選用巴氏指數(shù)值，都沒有選用老人工作能力評定，只是以老人的情況敘述來推算。對老人的自立情況干了五種敘述，根據(jù)老人本身主要表現(xiàn)的情況來評定他歸屬于哪一個級別。那樣的評定方法看上去很隨意，親屬會認同么？實踐經(jīng)驗，兩年來都還沒遭受提出質(zhì)疑，由于這種評定量表都是以康復(fù)治療的核心理念而成，有技術(shù)專業(yè)的康復(fù)治療和醫(yī)生團隊，做的十分靠譜的康復(fù)治療評定，徹底依照醫(yī)院門診的方式評定完做照料方案。

大家應(yīng)用的康復(fù)治療評定表都來源于教材內(nèi)容，依據(jù)教學內(nèi)容自身做表，展現(xiàn)了更加技術(shù)專業(yè)的康復(fù)治療作用評定和方案，以功能問題為根據(jù)來出示老人的服務(wù)項目。在具體服務(wù)項目全過程中，慢慢發(fā)覺有照料級別的評定和康復(fù)治療評定是不足的，照料級別評定掌握老年人自控能力，康復(fù)治療評定掌握老人總體作用情況，可是老年人通常也有別的難題，例如病癥必須醫(yī)師干預(yù)，醫(yī)護、護理人員是收住老年人第一道門，老年人內(nèi)置傷勢的定期檢查親屬的工作交接紀錄是由護理人員進行的。

因而，之后又添加了一部分診療評定和護理評估。診療評定便是根據(jù)醫(yī)師的視角去采集信息，分辨服務(wù)項目界限。老人的服務(wù)項目要求多種多樣和靈便的，不適合干固，比如糖尿病患者的老年人，根據(jù)醫(yī)師對病癥把握和狀況的檢測，劃到他可以吃是多少、如何吃的界線，及其事后的操縱。護理評估有很多現(xiàn)有的內(nèi)容能夠套入，搬入時，護理人員關(guān)鍵必須確定老年人的身份證信息、病癥信息內(nèi)容，查驗老年人的肌膚情況、精神面貌，與親屬充足溝通交流。根據(jù)之上四個層面的評定，保證獲得更全方位的信息內(nèi)容來具體指導大家的服務(wù)項目。

做評定的目地不但明確要給老年人哪些，這僅僅基本，更關(guān)鍵的是，根據(jù)持續(xù)的評定來獲得老年人更需要什么。很可能便是一次閑聊、和親屬的一次交談，得到 要想的信息內(nèi)容，將這些信息內(nèi)容儲存、交接、探討，將處理對策或是獲得新的信息內(nèi)容添加照料計劃方案里邊去實行。許多老年人的難題沒法一次講明白，性情或溝通交流的要素，一些難題很有可能親屬也不清楚。必須持續(xù)的觀查、評定、去發(fā)覺這種難題，當親屬發(fā)覺你比他也要掌握老年人關(guān)鍵點的情況下，會更信賴你。

實際上與親屬溝通交流的全過程，也是親屬評定大家的全過程，評定大家對老年人是不是認真真心實意地在為老年人做服務(wù)項目。因此 ，針對組織 而言，評定的功效不僅是明確照料級別，或是是功能問題的水平，服務(wù)項目源于評定也止于評定。評定穿插全部照料全過程中，做為服務(wù)項目剛開始、界限、實際效果、風險性把控、服務(wù)項目完畢的根據(jù)。

舉個事例，

一位老人最初徹底是坐輪椅的，過去了一段時間之后，發(fā)覺他剛開始顫巍巍地自身移動了，大家就做一個摔倒風險評價，拿這一評定結(jié)果和親屬簽風險性告之協(xié)議書，及其商議處理的方法，進而能夠降低許多糾紛案件。又例如，老年人搬入時，發(fā)覺他用餐、飲水有嗆著，因此對他開展吞咽障礙評定，從評定結(jié)果告之親屬，老年人有吞咽障礙。那樣我們可以從一開始就采取一定的有效措施，有根據(jù)、更友善地跟親屬溝通交流，把服務(wù)項目做得更強。

從康復(fù)治療而言，評定是查驗的方式，也是醫(yī)治的方式。能夠熟練掌握評定，要是是評定對服務(wù)項目有協(xié)助，能夠選用不一樣的方法去評定，來改進、監(jiān)管大家的工作中。下一期將與大伙兒共享，做了這種評定以后怎樣進行服務(wù)項目。謝謝！