王奶奶,71歲,一年前因腦溢血造成右邊身體半身不遂。經養老院開展系統軟件康復治療后,現階段王奶奶病況平穩。今日天氣很好,姥姥想出門曬曬太陽,為便捷王奶奶挪動與交通出行,照料工作人員提前準備應用殘疾輪椅遷移老年人到室外花苑。
01融入群體
殘疾輪椅是一種交通工具,適用應用各種各樣助行器仍不可以徒步或徒步困難者;不可以走動但能起身的老年人;可以醒來主題活動但必須儲存精力的老年人。
02工作規劃
幫助身體情況不允許走動的老年人,依靠殘疾輪椅開展各類主題活動,提升主題活動地區,享有安全性、舒服的出門主題活動。
03工作內容
01乘座殘疾輪椅前提前準備
1)自然環境提前準備:自然環境寬闊、清理、溫暖,路面無存水、無阻礙物、無對流風。
2)老年人提前準備:操作過程評定老年人休重、現階段病況與身體主題活動工作能力,確定其可以乘座殘疾輪椅。
3)照料員提前準備:衣著干凈整潔,已洗手消毒。做腹部熱身動作1-2分鐘。
4)用物提前準備:查驗殘疾輪椅各位置是不是完好無損(查驗槍托、槍托剎車踏板完好無損,輪胎氣壓標準充裕、剎車踏板制動系統完好無損,坐墊、保險帶及護欄、踏腳板、擋腿布、滾軸等詳細)。依據平均氣溫適度提前準備絨毯。
風險防范
殘疾輪椅構件的多變性、剎車踏板制動系統不靈易造成跌落、摔倒等風險性!因此應用殘疾輪椅前務必搞好殘疾輪椅查驗工作中。
02向老年人溝通交流表述,征求愿意后幫助老年人穿好外出服
03幫助老年人從仰臥到平躺位
1)殘疾輪椅送到床前,使殘疾輪椅前端開發與床緣呈30°-45°交角,挨近老年人健側(左邊)放置。
2)收攏踏腳板,停下輪閘,固定不動殘疾輪椅。
風險防范
1、殘疾輪椅置放在老年人健側,以防遷移全過程因其患側乏力而造成摔倒!
2、殘疾輪椅置放后將踏腳板伸出,務必蓋上輪閘,對殘疾輪椅開展剎車踏板制動系統,防止挪動老年人全過程中殘疾輪椅拖動,出現意外!
3)按床邊挪動法幫助老年人挪動至近側床邊。
4)幫助老年人坐起。
工作提示
挪動老年人全過程中,照料工作人員能夠應用節力標準,雙腿分開與肩同寬,雙膝曲膝抵至床欄(將重心點減少)。
04幫助老年人從床遷移至殘疾輪椅
1)老年人維持座位姿態,兩腳碰地,軀體前伸。
2)照料員朝向老年人站起,下肢分離坐落于老年人兩腿兩邊,雙膝夾持老年人雙膝兩側并固定不動,兩手緊抱老年人屁股或拉著褲帶,讓老年人左邊胳膊(或左邊胳膊拉住右邊胳膊)緊抱照料工作人員頭頸,并把頭放到照料工作人員挨近殘疾輪椅側的肩膀。照料員依靠人體的能量,將老年人拉起站起。
3)待老年人坐穩后,照料員以足為軸漸漸地轉動人體,使老年人后背轉為殘疾輪椅,屁股正對著殘疾輪椅反面,隨后使老年人漸漸地低頭,平坐至殘疾輪椅上。假如老年人左邊身體強有力,可叮囑老年人用挨近殘疾輪椅的左邊手扶拖拉機住兩側門把,照料員用腿抵著老年人患肢(右邊)膝關節,幫助其回身坐入殘疾輪椅中。
4)坐位淺時,照料員搭到殘疾輪椅后才,雙臂從老年人身后兩肋下插進,將其人體向后挪動,使其人體擠滿殘疾輪椅坐位。
5)老年人健側(左邊)上臂搞好殘疾輪椅護欄,患側(右邊)豎直搭在腿上,人體向后靠坐穩。
6)翻下踏腳板,幫助老年人將腳置放好。
7)系好殘疾輪椅保險帶,配戴好出門的衣帽后就可以出門。
8)必需時將絨毯遮蓋老年人胸腹腔及下肢。
05梳理工作中
1)梳理床企業。
2)推老年人至室外花苑。
06應用殘疾輪椅上下坡路
1)上坡起步:讓老年人上身前伸,將殘疾輪椅均速往上推著前行。
2)下坡路:照料工作人員身背身,一邊輕拉剎車踏板,一邊漸漸地下坡路。囑咐老年人搞好護欄,人體向后靠。
工作提示
1、上下坡路提早與老年人溝通交流,創建互相信賴感;
2、推行者與殘疾輪椅維持一定間距,兩手施力勻稱,上下坡路速率要均速,不能忽然加快;
3、下坡路時腳呈“弓字”步,一只腳在前,一只腳放前抵住;
4、下坡路傾斜度較緩時,能夠身體朝前,將殘疾輪椅拉在身后漸漸地下坡路;
5、下坡路傾斜度較陡時,可依靠剎車。
07應用殘疾輪椅左右階梯
上階梯:
1)腳踩住殘疾輪椅正下方橫杠,手把握住八卦掌搖桿向旁邊拉,將前胎翹起來放進階梯上。
2)將殘疾輪椅略微推時一些,待后胎遇到階梯時將八卦掌搖桿提到,使殘疾輪椅翻空再往前推。
陷泥里:
1)身背身,將后胎學會放下至下一層階梯。
2)腳踩住殘疾輪椅正下方橫杠,手把握住八卦掌搖桿向旁邊拉,將前胎從上一階放進下一階。
08應用殘疾輪椅出入電梯轎廂
1)進電梯轎廂:照料員優秀電梯轎廂,先伸出后胎進到,再抬前胎向倒退,進門處剎車踏板。
2)出電梯轎廂:照料員先出電梯轎廂,先伸出后胎撤出,再翹起來前胎撤出。
09殘疾輪椅應用完畢,幫助老年人從殘疾輪椅遷移至床
1)照料員挪動殘疾輪椅至與床呈30°部位,調低腰圍,兩手托著老年人腋窩下,緊貼老年人,攙扶站起。
2)使老年人回身背向床前,一同減少腰圍,使老年人遲緩坐著床邊。
工作提示
1、推殘疾輪椅全過程中,要留意觀查道路情況,隨時隨地留意老年人的反映并兩者之間溝通交流,了解老年人有沒有不適感,表明正確方向。
2、遇到小阻礙時,前胎(小輪)易往前傾覆,必需時選用后拉的方法應用后胎(后胎很大,越阻礙的工作能力強)。
3、留意定期維護、維護保養殘疾輪椅,使殘疾輪椅處在完好無損預留情況。
4、照料員一定要穿防滑鞋。
5、以便便捷養老護理員遷移,擋腿布在必需時能夠撤除。
風險防范
1、上半身麻木的老年人假如座姿歪斜得話,有可能患肢的手臂會卷入車轱轆,因此要幫她們放上軟墊,以防她們身體歪斜;
2、確保安全,依據老年人的狀況應用固定不動帶;進外出或碰到阻礙時,勿用殘疾輪椅撞門或阻礙物(老年人絕大多數有骨質疏松,易負傷。)
3、每一次乘座殘疾輪椅時間不能太長,每過三十分鐘協助老年人站起或轉換姿勢,防止屁股受力導致褥瘡。