近日，國家民政部、發(fā)展改革委、國家財政部下發(fā)《關(guān)于實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)改造提升工程的意見》(民發(fā)〔2019〕80號，下稱《意見》);國家民政部、國家財政部、人力資源管理社保部下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)管理有關(guān)工作的通知》(民發(fā)〔2019〕83號，下稱《通知》)，針對特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施更新改造提高和加強(qiáng)管理各自做出實際布署，造成相關(guān)層面關(guān)心。從此，記者采訪了國家民政部社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)司領(lǐng)導(dǎo)成員。

問：我想問一下在決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅戰(zhàn)的重要環(huán)節(jié)，國家民政部協(xié)同相關(guān)部門頒布有關(guān)特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)的2個文檔，其情況是啥?

答：中共中央、國務(wù)院辦公廳歷年來重視特困人員的兜底保障工作中。中間《關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》規(guī)定“提升特困人員供奉組織等公共服務(wù)設(shè)施和隊伍管理，持續(xù)提升 管理能力”。《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018-2022年)》確立“適用關(guān)鍵朝向失能老人、半失能老人老人的農(nóng)村養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施基本建設(shè)。”《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》規(guī)定“促進(jìn)鄉(xiāng)村特困人員供奉服務(wù)項目組織公共服務(wù)設(shè)施和服務(wù)水平合格，在確保鄉(xiāng)村特困人員集中化供奉要求的前提條件下，積極主動為中低收入、大齡、獨居生活、殘廢、失能老人鄉(xiāng)村老人出示社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。”最近下發(fā)的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2019〕5號)明確規(guī)定執(zhí)行特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)更新改造提高工程項目，這種都為做好工作指明了方向。

國家民政部認(rèn)真執(zhí)行中共中央、國務(wù)院辦公廳決策部署，積極主動推動特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施管理服務(wù)工作中，截止2018年底，全國各地現(xiàn)有鄉(xiāng)村特困人員供奉組織(養(yǎng)老院)1.八萬家，醫(yī)院病床187.八萬張，擔(dān)負(fù)著特困人員兜底保障的關(guān)鍵作用，充分發(fā)揮著農(nóng)村養(yǎng)老保障體系基本建設(shè)的關(guān)鍵支撐點功效，是鄉(xiāng)村地域的關(guān)鍵民政部門公共服務(wù)設(shè)施。另外，一些組織依然存有著設(shè)施緊缺、內(nèi)控管理落后、服務(wù)水平不高難題，牽制著兜底保障作用的充分運(yùn)用。對于這種難題，民政部門部黨組在持續(xù)三年進(jìn)行的提升農(nóng)村基層民政工作蹲點調(diào)查中做為關(guān)鍵內(nèi)容多方面科學(xué)研究，在“不忘初心牢記重任”專題教育中，統(tǒng)籌謀劃教育學(xué)習(xí)、調(diào)查分析、檢視問題和整改措施，刻骨銘心檢查當(dāng)今存有的突顯難題，深層次地區(qū)實地調(diào)研，普遍征求地區(qū)民政和人民群眾的意見和建議，會與有關(guān)部門相互科學(xué)研究整頓的構(gòu)思對策，產(chǎn)生了這二份文檔。文檔面對當(dāng)今存有的艱難難題，明確提出實際處理對策，為地區(qū)進(jìn)行實際工作中出示了現(xiàn)行政策根據(jù)。全國各地民政體現(xiàn)，這二份文檔很有態(tài)度，是落實以老百姓為管理中心的發(fā)展思想的具體辦法，也是貫徹“民政部門民利、民政部門愛民”工作格言的栩栩如生反映。

問：本次頒布的2個文檔的整體規(guī)定是啥，要做到哪些的總體目標(biāo)?

答：《意見》和《通知》以難題為導(dǎo)向性，補(bǔ)齊短板、高低項，各自從設(shè)施的“硬件配置”提高和管理服務(wù)的“手機(jī)軟件”改進(jìn)作出布署，兩邊使力，爭取運(yùn)用三年時間獲得明顯成果。

《意見》以設(shè)施提高為發(fā)力點，明確提出自2020年剛開始，起動特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)更新改造提高工程項目。根據(jù)執(zhí)行這一工程項目，到2020年份后，目前縣市級供奉公共服務(wù)設(shè)施的照料工作能力獲得大幅度提高，設(shè)施重特大安全風(fēng)險所有整頓及時。2023年份后，每一個縣最少有1因此 照料作用為主導(dǎo)的供奉公共服務(wù)設(shè)施，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力獲得提高，安全風(fēng)險全部清除。用三年上下的時間，使集中化供奉的失能老人特困人員長期性照料要求獲得不錯考慮，特困人員兜底保障工作能力獲得顯著提升，基礎(chǔ)產(chǎn)生縣、鄉(xiāng)供奉公共服務(wù)設(shè)施相連接，合理布局科學(xué)研究、配備平衡、服務(wù)項目健全的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)項目兜底保障互聯(lián)網(wǎng)。

《通知》以提升管理服務(wù)為發(fā)力點，對于法定代表人備案率不高、經(jīng)營管理落后、照料工作人員緊缺、服務(wù)水平不高難題，從6個層面明確提出明確規(guī)定，主要是：融洽貫徹落實供奉組織法定代表人備案，進(jìn)一步維護(hù)保養(yǎng)供奉組織的合法權(quán)利;提升供奉組織責(zé)任人、照料工作人員的能力建設(shè)，逐漸打造出一支政冶素質(zhì)過硬、照料工作能力強(qiáng)、頗具為人民服務(wù)情結(jié)的管理服務(wù)團(tuán)隊;提升供奉目標(biāo)基礎(chǔ)日常生活資產(chǎn)、照顧保養(yǎng)資產(chǎn)和組織運(yùn)行經(jīng)費(fèi)保障，保證 資產(chǎn)立即全額及時;推動供奉服務(wù)項目組織社會性改革創(chuàng)新，積極主動培養(yǎng)可以擔(dān)負(fù)特困供養(yǎng)服務(wù)項目每日任務(wù)的連鎖經(jīng)營模式、特色化、系統(tǒng)化經(jīng)營行為主體;完善健全組織服務(wù)水平基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)集中化供奉和照料服務(wù)水平獲得合理改進(jìn);促進(jìn)完成組織的消防安全、食品類、資產(chǎn)等層面的安全性管理方面不斷提升。

問：社會發(fā)展廣泛關(guān)注的是失能老人、一部分失能老人特困供養(yǎng)目標(biāo)的照料難題，她們的規(guī)定更實際，也更急切，文檔對于此事有什么實際布署?

答：失能老人、一部分失能老人特困供養(yǎng)目標(biāo)是“困中之困、難中之難”，是兜底保障的重點戶。因為受設(shè)施、服務(wù)能力、服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)預(yù)算等層面的限定，一些地區(qū)的特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)的照料服務(wù)能力與這些人群的實際要求還存有一定差別。為合理處理這個問題，考慮失能老人、一部分失能老人特困供養(yǎng)目標(biāo)的照料要求，關(guān)鍵從照料設(shè)施基本建設(shè)、技術(shù)專業(yè)照料人員配置、照料技術(shù)培訓(xùn)三個層面作出布署規(guī)定。

《意見》明確規(guī)定全國各地關(guān)鍵提高縣市級(地區(qū))供奉公共服務(wù)設(shè)施的長期性照料作用，加設(shè)失能老人工作人員生活服務(wù)類照料模塊及其診療保養(yǎng)、恢復(fù)服務(wù)項目等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合照料模塊，照料型醫(yī)院病床占有率不少于50%，并配置系統(tǒng)化照料工作人員。別的供奉公共服務(wù)設(shè)施可提升診療保養(yǎng)和恢復(fù)服務(wù)項目機(jī)器設(shè)備，設(shè)定照料型醫(yī)院病床，提高基礎(chǔ)照料工作能力。縣區(qū)內(nèi)失能老人、一部分失能老人的特困供養(yǎng)工作人員能夠集中化到具有失能老人照料工作能力的組織集中化供奉。《通知》明確規(guī)定供奉服務(wù)項目組織制訂包含基礎(chǔ)生活保障、照顧保養(yǎng)、精神慰藉、殯葬申請辦理等內(nèi)容的基礎(chǔ)服務(wù)項目文件目錄，依據(jù)本人具體要求出示服務(wù)項目。根據(jù)組織下設(shè)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或與附近定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)議書協(xié)作等方法提高醫(yī)療服務(wù)服務(wù)質(zhì)量。配置運(yùn)用恢復(fù)輔助器具機(jī)器設(shè)備，應(yīng)用推廣信息科技和智能產(chǎn)品等商品，推動服務(wù)水平提高。

問：《通知》針對提升特困供養(yǎng)公共服務(wù)設(shè)施的管理服務(wù)隊伍管理有什么實際規(guī)定?

答：長期以來，特困人員供奉服務(wù)項目優(yōu)秀人才緊缺難題比較突顯，為促進(jìn)處理這一難題，《通知》著眼于打造出一支政冶素質(zhì)過硬、照料工作能力強(qiáng)、頗具為人民服務(wù)情結(jié)的管理服務(wù)團(tuán)隊。關(guān)鍵明確提出了四個層面的規(guī)定：

一是配優(yōu)校長。規(guī)定根據(jù)下派選撥等方法，將具備堅定不移的政治信念和政治意識，頗具愛心和責(zé)任感，了解組織管理方法的人員配置到組織責(zé)任人職位。省部級民政按時機(jī)構(gòu)對供奉服務(wù)項目組織責(zé)任人輪流培訓(xùn)，2023年前完成全覆蓋，以后每三年輪流培訓(xùn)不少于一次，基礎(chǔ)完成供奉服務(wù)項目組織責(zé)任人團(tuán)隊系統(tǒng)化、專業(yè)化。

二是配全工作員。規(guī)定全國各地聯(lián)系實際必須有效明確工作員與日常生活自立供奉目標(biāo)、失能老人供奉目標(biāo)的配置占比，醫(yī)護(hù)人員接納基礎(chǔ)照料專業(yè)課的崗位培訓(xùn)或在職學(xué)習(xí)培訓(xùn)，每一年總計學(xué)習(xí)培訓(xùn)時間不少于兩天，依照有關(guān)要求貫徹落實學(xué)習(xí)培訓(xùn)補(bǔ)助，明顯提高根據(jù)職業(yè)能力水準(zhǔn)點評的護(hù)理員占比。

三是有效明確和貫徹落實工作員薪資工資待遇。激勵根據(jù)在績效考核工資分派中給予適度歪斜等方法，創(chuàng)建與職位業(yè)績考核、職業(yè)能力水準(zhǔn)掛勾的考評激勵制度，提升 一線工作員薪資待遇。

四是適用供奉服務(wù)項目組織導(dǎo)入社會工作師、心里咨詢師等復(fù)合型人才，激勵供奉服務(wù)項目組織開設(shè)志愿者服務(wù)網(wǎng)站，積極主動培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)青年志愿者團(tuán)隊。

問：《通知》把“融洽貫徹落實法定代表人備案”放到關(guān)鍵部位，我想問一下是出自于哪些考慮到?明確提出了什么具體措施?

答：特困人員供奉服務(wù)項目組織申請辦理法定代表人備案，是依規(guī)確保供奉目標(biāo)利益、確保組織本身利益、確保有關(guān)民政部門政策落實的最基本性工作中。貫徹落實供奉服務(wù)項目組織法定代表人備案，是提高管理方法服務(wù)質(zhì)量的重要，把握住了這一重要，就牽著了此項工作中的“牢牢”。

對于地區(qū)推動法定代表人備案工作上碰到的艱難，規(guī)定具有相對標(biāo)準(zhǔn)的組織要根據(jù)有關(guān)政策法規(guī)現(xiàn)行政策，立即向定編單位明確提出法定代表人備案申請辦理，依規(guī)獲得主體資格。營銷推廣縣區(qū)“1 N”特困人員供奉服務(wù)項目聯(lián)合基本建設(shè)，暫不具有單獨備案標(biāo)準(zhǔn)的組織可做為院區(qū)，由具有法定代表人真實身份的供奉服務(wù)項目組織執(zhí)行統(tǒng)一管理方法。

問：我想問一下在執(zhí)行特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)更新改造提高工程項目中，針對設(shè)備更新改造規(guī)范有什么統(tǒng)一規(guī)定?

答：在安排部署執(zhí)行特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)更新改造提高工程項目時，大家也考慮到來到這個問題。

在推動施工進(jìn)度層面，《意見》確立了整體日程安排和本年度關(guān)鍵。全部工程項目要三年內(nèi)進(jìn)行，2020年關(guān)鍵提高目前縣市級供奉公共服務(wù)設(shè)施的照料工作能力。規(guī)定全國各地立足于具體制訂實際的方案，對施工進(jìn)度開展優(yōu)化分配，階段性推動執(zhí)行。規(guī)定各省市(區(qū)、市)民政半年一次向國家民政部申報工作進(jìn)展，保證 工程項目執(zhí)行依照預(yù)訂時間進(jìn)度推動。

在統(tǒng)一執(zhí)行規(guī)范層面，根據(jù)《特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)184-2017)、《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)144-2010)、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》(GB/T35796-2017)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，確立了更新改造提高基本指標(biāo)值，包含建筑物、設(shè)施、分院場所、用地作用、適老化改造、照料型醫(yī)院病床、安全消防等7類別22項指標(biāo)值，為工程項目執(zhí)行劃到了規(guī)范道德底線，保證 工程施工質(zhì)量做到道德底線規(guī)定。

問：我想問一下相關(guān)層面將怎樣確保特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)更新改造提高工程項目的順利進(jìn)行?將采用哪些監(jiān)管和評定對策?

答：執(zhí)行特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)更新改造提高工程項目，是《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2019〕5號)的明確規(guī)定，是地市政府執(zhí)行特困人員兜底供奉服務(wù)項目的主要職責(zé)，民政部門、發(fā)展趨勢改革創(chuàng)新、財政局等單位將通力協(xié)作，充分發(fā)揮單位協(xié)力，相互保證 工程項目的順利進(jìn)行。實際大家將采用下列對策：

一是增加資產(chǎn)適用。2020年，中間集中化福利彩票公益基金適用社會發(fā)展福利事業(yè)項目資金關(guān)鍵用以更新改造提高工程項目，并不斷納入適用方位。發(fā)展改革委帶頭執(zhí)行的“十三五”社會化服務(wù)兜底工程項目增加適用幅度，并科學(xué)研究列入“十四五”有關(guān)整體規(guī)劃統(tǒng)籌謀劃。規(guī)定地區(qū)留成應(yīng)用的福利彩票公益基金和區(qū)級基礎(chǔ)設(shè)施投資要給予適用。在其中，針對設(shè)施重特大安全風(fēng)險整頓任重道遠(yuǎn)的地域，留成用以適用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢的區(qū)級福利彩票公益基金可關(guān)鍵用以更新改造提高工程項目。積極主動充分發(fā)揮政府投資正確引導(dǎo)功效，運(yùn)用政府部門和ppp模式協(xié)作、公共建筑私營等方法，正確引導(dǎo)民間投資普遍參加。

二是進(jìn)行績效評估。國家民政部將會與有關(guān)部門，適度采用授權(quán)委托第三方點評等方法，對各省市(區(qū)、市)特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)的更新改造提高工作中開展督查考評和績效評估。考核制度考試成績好的省區(qū)，將給與相對的鼓勵對策，具有示范作用;工作中不到位的省區(qū)，將開展工作中提醒談話、扣除第二年有關(guān)資金管理信用額度，也要通告有關(guān)狀況。

三是明確崗位職責(zé)每日任務(wù)。確立了中間、省、縣三級有關(guān)部門的崗位職責(zé)，明確提出有關(guān)鼓勵和催促對策，規(guī)定各省部級民政會與平級有關(guān)部門相互承擔(dān)本地域特困人員供奉公共服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老院)更新改造提高計劃的組織實施、監(jiān)管與考評評定。針對工作成果突顯的地域給與嘉獎，針對進(jìn)度慢的地域要提升催促具體指導(dǎo)。根據(jù)這種對策，保證 把更新改造提高工程項目制成廉潔自律工程項目、精品工程、安心工程項目。