誤吞的產(chǎn)生，常產(chǎn)生在兒童和身患失智癥的老人中，兒童是由于智識(shí)生長(zhǎng)發(fā)育不徹底，而失智老年人則由于思維能力的衰退，導(dǎo)致了這兩大類(lèi)人群針對(duì)食材的認(rèn)知能力存有誤差，常常會(huì)出現(xiàn)誤吞的狀況產(chǎn)生。做為技術(shù)專(zhuān)業(yè)為失能老人失智老人出示社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的普親養(yǎng)老服務(wù)，在老人誤吞層面擁有比較豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，從早期的預(yù)防措施、對(duì)老人誤吞風(fēng)險(xiǎn)性的評(píng)定到誤吞產(chǎn)生后的應(yīng)急解決，擁有一套健全的體制。今日大家就從實(shí)例下手來(lái)參照普親養(yǎng)老服務(wù)的誤吞風(fēng)險(xiǎn)防控及如何處理。

實(shí)例導(dǎo)進(jìn)

王奶奶，女，78歲，是比較嚴(yán)重的阿爾茲海默病人，平常生活起居不可以自立，徹底靠養(yǎng)老護(hù)理員照料。王奶奶平時(shí)思維混亂，每日不斷行走和不斷講話(huà)，鑒別工作能力徹底缺失。某一天下午歇息醒來(lái)后，王奶奶在養(yǎng)老護(hù)理員整理床鋪的情況下跑進(jìn)洗手間，舉起香皂就往口中戰(zhàn)爭(zhēng)詩(shī)。養(yǎng)老護(hù)理員梳理好宿舍床后，一回身發(fā)覺(jué)老年人已經(jīng)吃肥皂，立即搶到香皂放到一邊，通告了醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)師給王奶奶查驗(yàn)后，發(fā)覺(jué)她心電監(jiān)護(hù)一切正常，立即給王奶奶開(kāi)展了吐及洗胃解決。歷經(jīng)醫(yī)治，王奶奶沒(méi)有生命威脅。經(jīng)觀查，王奶奶的嘴有點(diǎn)兒腫，接著養(yǎng)老護(hù)理員帶她來(lái)到醫(yī)院門(mén)診。歷經(jīng)醫(yī)師全方位的查驗(yàn)，確定是因?yàn)橄阍韷A性物質(zhì)對(duì)口腔粘膜造成刺激性的結(jié)果。接著，醫(yī)師給與口服藥物脫敏療法。

剖析實(shí)例產(chǎn)生的緣故：

實(shí)例場(chǎng)景中的風(fēng)險(xiǎn)性是因?yàn)橥跄棠瘫旧砩砘及柶澓Ｄ。瑢?duì)一些了解的物品（如香皂）出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙；養(yǎng)老護(hù)理員照顧她時(shí)一時(shí)粗心大意，促使老年人進(jìn)到洗手間誤吞香皂，造成香皂偏堿對(duì)王奶奶的口腔粘膜刺激性造成許多 欠佳病癥。

預(yù)防措施：

普親養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老護(hù)理員在照顧有阿爾茲海默病的老年人時(shí)候留意：

1、妥當(dāng)存放很有可能造成誤吞的物件，降低房間內(nèi)物件的變化，確保老年人的安全性。

2、每日的活動(dòng)計(jì)劃要有規(guī)律性，讓老年人了解每日的這時(shí)應(yīng)當(dāng)干什么。

3、有一些老年人對(duì)周邊人的反映很比較敏感，因此 照顧者要維持寧?kù)o的情緒，有耐心。

4、一些很有可能造成誤吞風(fēng)險(xiǎn)性的物件要放到老年人碰觸不上的地區(qū)。

5、使老年人處于自身的視野范疇以?xún)?nèi)，時(shí)刻保持警惕，防止老年人產(chǎn)生誤吞風(fēng)險(xiǎn)。

6、老年人心態(tài)出現(xiàn)異常時(shí)，根據(jù)轉(zhuǎn)移注意力的方法更改其念頭。

7、多掌握老年人的心理特點(diǎn)，搞清楚她想要做哪些，減少安全事故的產(chǎn)生幾率。

8、善于觀察老年人的心態(tài)，留意老年人的臉部情緒、身體的動(dòng)作，進(jìn)而精確猜想她的念頭。

9、幫助老年人創(chuàng)建規(guī)律性的生活方式，如定時(shí)執(zhí)行尿尿。

10、要用激勵(lì)的方法，為老年人構(gòu)建開(kāi)心的氣氛。

誤吞風(fēng)險(xiǎn)性的防止

在普親養(yǎng)老服務(wù)，關(guān)于防止，一般全是老年人住院時(shí)候?qū)ζ溟_(kāi)展全方位的評(píng)定，包含對(duì)老年人的生活起居工作能力的評(píng)定，及其失智失能老人狀況的評(píng)定，可以在老人產(chǎn)生誤吞的概率上面有總體評(píng)定，為此為依據(jù)為老人制訂多方位的照料方案，包含以下幾點(diǎn)：

1、恰當(dāng)評(píng)定老年人的狀況

恰當(dāng)評(píng)定老年人的思維邏輯、思維能力、行動(dòng)習(xí)慣性、飲食結(jié)構(gòu)等。

2、制訂行之有效的人性化醫(yī)護(hù)項(xiàng)目實(shí)施方案

依據(jù)老年人的評(píng)定結(jié)果，對(duì)于老年人的認(rèn)知能力情況、日常生活工作能力、生活方式、個(gè)人愛(ài)好、行動(dòng)工作能力等詳細(xì)制訂護(hù)理措施，并合理實(shí)行。

3、對(duì)易誤吞的物件開(kāi)展嚴(yán)苛的密不可分式管理方法

對(duì)老年人易誤吞的物件開(kāi)展管理方法，如：老年人在吃成袋食品類(lèi)時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)提早把里邊的防潮劑取下；將洗潔劑這類(lèi)的物品置放在老年人碰觸不上的地區(qū)；一些消毒殺菌物件應(yīng)放到老年人的生活起居范疇這類(lèi)，而且消毒殺菌后應(yīng)該馬上取走放回原來(lái)地方；在老年人玩橡皮泥時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)加多留意，防止老年人將它作為食品類(lèi)吃進(jìn)口中；老年人吃堅(jiān)果這類(lèi)的食品類(lèi)時(shí)，先要把其硬實(shí)的機(jī)殼除掉。

4、盡量將老年人安裝 在醫(yī)護(hù)人員的視野以?xún)?nèi)。

誤吞產(chǎn)生后的解決

誤吞產(chǎn)生后該怎么處理？看一下普親養(yǎng)老服務(wù)的解決規(guī)律，另外不一樣的狀況還要開(kāi)展實(shí)際的評(píng)定。

1、確定誤吞的物件

一旦發(fā)覺(jué)老年人不正確飲、誤吞的狀況，最先要確定吃入的是啥，量多少錢(qián)。

2、觀查老年人的吸氣、脈率及面色，觀查老年人是不是有惡心嘔吐、頭昏等身體情況轉(zhuǎn)變。

3、觀查老年人可否發(fā)音

老年人假如還能發(fā)音，表明誤食材仍在食道內(nèi)，或一部分堵塞支氣管，應(yīng)立即送醫(yī)院門(mén)診醫(yī)治；假如不可以發(fā)音，則很有可能徹底堵塞支氣管，應(yīng)該馬上選用緊急措施。

4、分辨誤吞物件的尺寸

①若臟東西容積較小，都沒(méi)有毒副作用和腐蝕，無(wú)非常病癥出現(xiàn)，不需醫(yī)治，1—2天內(nèi)臟東西會(huì)隨排便排出來(lái)。

②若臟東西容積很大，或誤吞的是銳利的臟東西，如大頭針、雞骨頭、雞骨頭等，務(wù)必到醫(yī)院解決。食管異物若不立即取下，會(huì)嚴(yán)重危害性命。

5、誤吞有害、有腐蝕臟東西時(shí)的解決

誤吞有害、有腐蝕的臟東西，如扣子型充電電池等，會(huì)損害食管和消化道黏膜會(huì)導(dǎo)致有害物質(zhì)消化吸收中毒了，務(wù)必盡早送醫(yī)院門(mén)診，請(qǐng)醫(yī)師協(xié)助取下。

6、誤食干燥劑時(shí)的解決

一些老年人進(jìn)食時(shí)丟三落四，會(huì)一不小心把防潮劑也吃完下來(lái)。要依據(jù)防潮劑的種類(lèi)對(duì)癥治療解決。

①三氧化二鐵，咖色，刺激較為弱。讓小量誤吞者多喝幾滴水稀釋液就可以了。假如老年人服食的量比較多，出現(xiàn)了惡心想吐、惡心嘔吐、腹疼、拉肚子等消化道癥狀，需考慮到導(dǎo)致鐵中毒的概率，應(yīng)盡早就診。

②硅橡膠，是一種常見(jiàn)的防潮劑，呈透明色顆粒。硅橡膠在消化道不可以被消化吸收，可經(jīng)排泄物排出來(lái)身體之外，對(duì)身體沒(méi)有毒副作用。誤食了這類(lèi)防潮劑后不用做獨(dú)特解決。

③氫氧化鈣，即生石灰粉，假如誤吞，會(huì)燒灼口腔內(nèi)部或食道；濺入眼里會(huì)造成結(jié)膜炎和眼角膜的損害。對(duì)誤吞此類(lèi)防潮劑者，千萬(wàn)別吐，要馬上內(nèi)服牛乳或水，一般成年人服120—240ml，不可以過(guò)多食用，因過(guò)多食用可引起惡心嘔吐。另外要留意，不能用一切酸類(lèi)化學(xué)物質(zhì)來(lái)中合，由于中和反應(yīng)釋放出來(lái)的發(fā)熱量可加劇損害。若有防潮劑濺入雙眼，要盡早用冷水、鹽水從眼周的鼻側(cè)往耳側(cè)清洗，清洗最少15分鐘，隨后送醫(yī)院門(mén)診。肌膚被污染者，要用很多冷水清洗整潔，情況嚴(yán)重可按有機(jī)化學(xué)燙傷解決。

④氯化鈣。身體觸碰后的解決與氫氧化鈣類(lèi)似。

7、誤吞香皂時(shí)的解決

假如誤吞了香皂，便會(huì)出現(xiàn)惡心想吐、腹疼、拉肚子和惡心嘔吐?tīng)顩r。此刻，應(yīng)盡早想辦法吐出，并讓誤吞者喝純牛奶或水，以淡化胃內(nèi)香皂水的濃度。一般1天就可以減輕，但比較嚴(yán)重得話(huà)，也應(yīng)當(dāng)盡早送醫(yī)院門(mén)診醫(yī)治。