上海市社區衛生服務服務項目又將升級賦能。近日，上海衛健委、國家發改委、相應等多單位公布的《上海市社區衛生服務機構功能與建設指導標準》(下稱《標準》)尤其明確提出，社區衛生服務服務站正常情況下應獨立設置醫院病房，新創建社區衛生服務服務站最少設定100張醫院病床，設定隔離病房的小區，最少再加設2張防護留觀醫院病床。

現階段，上海社區衛生服務服務項目關鍵擔負下列每日任務：

醫院門診服務項目：以全科醫師診療為關鍵方式的基礎診治服務項目

住院治療服務項目：以保養、恢復為主導

公共衛生服務服務項目：標準貫徹落實小區關鍵群體家庭醫師簽訂、篩選、轉診證明和跟蹤、健康教育知識等內容

恢復服務項目：出示確診、作用鑒定、康復訓練、康復醫學、家居恢復和轉診證明服務項目等

保養與家居服務項目：為行走不便且滿足條件的住戶出示家庭病床、家居保養與上門服務巡診服務項目

健康服務服務項目：以家庭醫師簽約服務為關鍵方式，出示等級分類、持續、全過程的服務項目與管理方法

中醫藥學服務項目：中醫藥學結合圍繞于基本醫療、公共衛生服務、恢復、保養及其健康服務等行業

網站(衛生所)服務項目：因時制宜進行常見疾病、多發疾病的簡單診治，及其確診確立慢性疾病穩定型的醫治和轉診證明服務項目。

對于這一新政策，上海市每家社區衛生服務服務站提前準備得怎樣?根據這一輪的升級賦能，社區衛生服務作用導向性又有如何的更改?新聞記者近日走訪調查小區開展訪談。

1.小區醫院病房偏重于老年人護理與康復

本次《標準》明確提出“正常情況下獨立設置醫院病房”，許多群眾了解為“小區又開病房了”。上海衛健委農村基層處責任人告知新聞記者，小區里的醫院病房是醫養結合、分級診療制度的基本。

《標準》確立，社區衛生服務服務站正常情況下應獨立設置醫院病房，也可由區衛生健康行政機關綜合，與診療聯合定點醫療機構、管轄區滿足條件的養老院等基本建設協同醫院病房、代管醫院病床等。

在設定規范上，新創建社區衛生服務服務站按1張/千人口數量～1.5張/千人口數量規范設定醫院病床，最少設定100張醫院病床。設定隔離病房的小區，最少再加設2張防護留觀醫院病床。社區衛生服務服務項目中心可適度減少醫院病床設定規范。設定為社區衛生服務的社區衛生服務服務站，應按規范設定醫院病房醫院病床。

除此之外，在“第三方”合作方式上，上海市也明確提出了有利探尋。《標準》強調，可探尋與滿足條件的社會發展辦全科醫師門診所(含中醫學，相同)、恢復和保養定點醫療機構等社會資源協作，搭建方便快捷可及、安全性高效率的社區衛生服務保障體系，變成出示住戶“大門口”健康醫療的關鍵媒介。

考慮人口老齡化的要求，小區醫院病房將以養老護理、恢復、安寧療護為主導，特別是在反映不一樣定點醫療機構的分級診療制度不一樣精準定位。

新聞記者獲知：包含泰豐國際、嘉定、上海浦東新區等新創建社區衛生服務服務站總面積基礎超出一萬平米，小區醫院病房室內空間富裕;對于市區自然地理室內空間受到限制的特性，一部分社區衛生服務服務站沒有標準新創建醫院病房，可與周邊的養老院整合資源。“小區醫院病房更突顯了分級診療制度服務項目，患者在地區性醫療中心進行急性癥狀醫治后，可回到小區進行事后穩定型的保養及恢復，這就產生了詳細的閉環控制式病癥治療康復鏈。”寶山區延吉社區衛生服務服務站負責人王麗華說。

2.恢復醫師人才資源要緊跟

小區健全醫院病房設定，硬件配置配套設施齊備了，將來該如何出示更及時的服務項目?社區衛生服務權威專家對于此事明確提出遠見卓識。長寧區新華街道社區衛生服務服務站負責人史生銘說，小區醫院病房硬件配置健全后，醫師還需把握“兜得住”和“識貨”兩大工作能力，“大家的家庭醫師應當能看懂查驗指標值，能給與用藥咨詢，另外搞好立即病況觀查。

”王麗華則表明，現階段小區康復治療師貯備尚算充足，但恢復醫師空缺并很大，要想健全恢復服務項目，恢復醫師的人才資源還應緊跟，“恢復也是有等級分類定義，急性癥狀恢復、修復穩定型恢復、甚至家居恢復，核心理念及技巧都各有不同，有關空缺如今來看還很大。

”權威專家們另外明確提出，現階段來看，基本上全部管轄區住戶對小區醫院病房需要量都非常大。一部分小區目前門診量已達飽和狀態，有時候搬入必須等待預定。權威專家注重，切不可將小區醫院病床變為“養老院醫院病床”，小區接診的仍為需醫治病人，心電監護穩定的老年人慢病人則應搬入養老院。將來，小區內養老院也可根據第三方公開等方法，讓家庭醫師選用多點執業等，為非門診病人出示立即轉診證明診治。