家好，今天此次系列產品共享的最后一次，如何把照料計劃方案的內容開展實踐活動，也就是怎樣運用評定。我們與親屬對評定的普遍性、實效性和精確性達成協議后，就必須把評定的結果細化，運用在年長者的身上，為年長者出示更強的服務項目，降低風險性的產生。

針對評定的實際運用大約包括了評定、照料計劃方案、實行三一部分，大家組織的評定包括診療、醫護、康復治療與生活照顧的內容。診療關鍵以醫師體檢和了解病歷及其診療的評定結果主導；醫護關鍵以年長者要求的護理操作主導；康復治療關鍵以各種各樣技術專業的康復治療評定主導；日常生活照料關鍵以Interrai評定和親屬及年長者的規定主導。自然，規定是務必對年長者的健康狀況沒有欠佳的危害才能夠，不然就必須獨立開展風險性告之了。

照料計劃方案便是以這種評定結果為根據來制訂的。照料計劃方案分成診療照料計劃方案與生活照料計劃方案。診療照料計劃方案里包括了年長者的服藥、必須的醫護及康復訓練；日常生活照顧計劃方案包含年長者照料師必須長期性、不斷出示的服務項目及關心的難題。

根據照料計劃方案制訂實行單，實行單的紀錄非常大水平上體現了針對年長者的照料是不是及時及照料師的勞動量。

有關落實措施照料計劃方案，也跟照料計劃方案一樣分成日常生活照料紀錄單及診療護理記錄單。日常生活照料紀錄單，對于的便是照料師，在評定中全部不斷必須照料師實行的難題都是體現在這里張表上。例如年長者每日的環境衛生清理、上廁所醫護、飲食搭配飲用水、翻盤、冼澡、衣服拆換等。診療護理記錄單是紀錄醫務人員必須做的事兒，例如輸氧、測心電監護、膀胱沖洗、留置胃管或尿管、康復訓練、傷口換藥等。

評定的確解決了組織碰到的許多 難題，大概歸納如下：

第一，它使我們做的事兒都是有了一個紀錄，還能追朔為什么做這件事情，干了后有哪些更改，或是防止了哪些。當親屬或別的精英團隊有疑問的情況下能夠很確立的表述清晰惡性事件的來龍去脈，降低溝通成本。

第二，給立即對年長者開展服務項目的工作人員塑造規范對策，讓年長者不容易由于工作員的拆換造成 服務項目區別非常大。另外也便捷對比護師及醫務人員開展考評，非常大水平上體現了照料師及醫務人員的勞動量。

第三，依據紀錄表格的內容，調節下一次的照料計劃方案，為此做為參照并制訂新的紀錄單。

第四，根據對很多相近年長者的紀錄，能夠做數據分析及剖析，將同種類的年長者照料產生固定不動模版，只必須依據詳細情況做一些調整，降低人工成本。

第五，有益于做風險性把控，告之親屬風險性時有確立的根據，讓親屬更認同照料的技術專業水平，提升相互的信賴，降低產生安全事故糾紛案件及賠付成本費。大家的組織五年來基礎沒有因年長者的安全事故產生賠付。

最終，簡易對“以評定連接起來起長照組織的服務項目邏輯性”這一系列產品共享開展小結：根據評定，大家對年長者的服務項目產生了一個閉環控制。當年長者搬入后，大家會做各種各樣評定，依據評定結果制訂照料計劃方案，制訂紀錄單，依據紀錄單的查驗及探討，能夠明確下環節必須做的評定。

針對年長者的服務項目評定是根據個例管理師，個例管理師會在每個精英團隊中間開展溝通交流，全方位掌握及解決年長者的狀況，按時機構每個精英團隊工作人員對于年長者的狀況開展探討，調節照料計劃方案。

當期共享特邀嘉賓李君妍介紹：

李君妍，畢業于云南省中醫藥大學中醫學專業。

昆明老年康復管理中心服務項目四年，關鍵承擔搬入老年人的慢性病管理、緊急事件解決及風險性把控。

昆明老年康復服務站介紹：

昆明老年康復服務站創立于二零一三年，是以老年康復和社區管理為服務項目內容的非盈利性養老院，也是以長期性照料服務項目主導的醫養結合試點。

關鍵運用康復醫學的技術性和高品質的看護接診日常生活沒法自立、因病癥或是年紀造成 作用變弱或是缺失、必須臨終關懷老年人，由康復治療師、醫師、護理人員、養老護理員等構成綜合型的康復治療服務項目精英團隊，以作用導向性和性命質量為關鍵的核心理念，為她們出示養老服務及康復治療服務項目，進行長期性照料科學研究。

歷經兩年實踐活動，康復醫院效仿世界各國完善的發展模式，權威專家當場具體指導，精英團隊持續學習等多種多樣方法，鍛練了醫康保養團隊，升級管理方法意識，早已基本產生系統軟件的服務項目內容和服務項目方式。